Образец заполнения ипр инвалида. Индивидуальная программа реабилитации инвалида

Инвалида, образец которой будет описан далее, представляет собой комплекс мероприятий, направленных на восстановление, компенсацию утраченных либо нарушенных функций организма, а также способностей к осуществлению некоторых видов деятельности. Она формируется в соответствии с решением уполномоченного органа Министерства здравоохранения. В ИПР включаются отдельные формы, виды, объемы, порядок и сроки профессиональных, оздоровительных и иных мер. Рассмотрим далее, как осуществляется разработка программы реабилитации инвалидов, какие мероприятия в нее могут входить. В статье будут описаны и некоторые нюансы, связанные с исполнением ИПР.

Формат карты

С 2005 г. на территории России программа реабилитации инвалида составляется по единой форме. Она утверждена Приказом Минздравсоцразвития № 287 от 29.11.2004 г. Карта состоит из нескольких частей. Программа реабилитации инвалида формируется с учетом сведений о гражданине. Соответственно, в первой части подробно указывается информация о нем. Кроме анкетных данных, в этом разделе содержатся сведения:

1. Об образовательном уровне (профессиональном и общем).
2. и исполняемых на момент освидетельствования трудовых функциях (если они есть).
3. степени ограничения трудоспособности.

Основные мероприятия

Что содержит образец программы? Реабилитация инвалидов включает в себя ключевые восстановительные и компенсационные меры. Среди них присутствуют и врачебные мероприятия. В рамках осуществляются:

1. Восстановительная терапия.
2. Реконструктивная хирургия.
3. Ортезирование и протезирование.
4. Обеспечение техническими приспособлениями и средствами.
5. Санаторно-курортное лечение (для неработающих граждан).

Программа медико-социальной реабилитации инвалидов включает в себя:

1. Консультирование и информирование по комплексу предпринимаемых мер.
2. Юридическое сопровождение.
3. Патронаж семьи.
4. Реабилитация с использованием средств спорта и физкультуры.
5. Адаптационное обучение.
6. Обеспечение техническими приспособлениями для осуществления общественной и бытовой деятельности.
7. Психологическая помощь.
8. Социокультурная реабилитация.

Восстановление трудоспособности

Профессиональная программа реабилитации инвалида представляет собой систему мероприятий, направленных на возвращение трудоспособности гражданина. Она включает в себя:

1. Выработку рекомендаций о противопоказаниях и допустимых видах и условиях деятельности.
2. Профориентацию.
3. Профессиональное обучение или переобучение.
4. Содействие в поиске работы.
5. Предоставление технических средств.

Работа с несовершеннолетними гражданами

Программа реабилитации ребенка-инвалида включает в себя психолого-педагогические мероприятия. К ним относят:

1. Получение дошкольного и школьного образования и воспитания.
2. Психолого-педагогическую коррекционную работу.
3. Предоставление технических средств для обучения.

Кроме этого, программа реабилитации ребенка-инвалида предусматривает патронаж семьи, в которой он находится. Специалисты проводят консультации, оказывают психологическую помощь родителям.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида: образец

Самыми важными разделами ИПР считаются те, в которых указаны психолого-педагогические, лечебные мероприятия, а также услуги, предусматривающие содействие в восстановлении профессиональной конкурентоспособности гражданина на рынке труда. В каждом из них присутствует две части. В первой указываются конкретные мероприятия, технические средства, которые будут необходимы человеку. Во второй части присутствует информация об исполнителях, формах, сроках, порядке, в котором будет осуществляться реализация индивидуальной программы реабилитации инвалида, а также о полученных результатах или о причинах их неполучения. Образец бланка приведен в статье.

Где оформить карту?

Программа реабилитации инвалида составляется в соответствии с решением федерального учреждения МСЭ. В этой связи обращаться для получения карты необходимо в ту организацию, которая выдает свидетельство. Ею, как правило, является местное подразделение Бюро по медико-социальной экспертизе (БМСЭ).

Назначение ИПР

Программы социальной реабилитации инвалидов представляют собой ключевой механизм обеспечения учета личных потребностей граждан и адресность поддержки. На сегодняшний день наличие карты ИПР позволяет эффективно решать многие вопросы, касающиеся осуществления компенсационных и восстановительных мероприятий. При этом результативность взаимодействия с представителями власти повышается на всех уровнях. Так, например, высшие учебные заведения при приеме на обучение требуют ИПР. Ни один гражданин, имеющий инвалидность, не сможет не имея соответствующего документа. Следовательно, без ИПР нельзя получить образование, устроиться на работу, получить новую специальность.

Кроме этого, государственная программа реабилитации инвалидов предусматривает возможность получения технических средств, необходимых для адаптации. Кроме этого, в документе могут указываться специальные условия, которые необходимы для конкретного человека. Это особенно важно для граждан, не достигших 18 л. Индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребенка-инвалида включает только те мероприятия, которые допустимы для него с учетом его психофизиологического состояния.

Порядок получения

В соответствии с Положением о признании гражданина инвалидом, разработка программы должна осуществляться в течение месяца после установления группы и степени ограничения трудоспособности. Однако на практике действует следующий порядок. Чтобы получить ИПР, необходимо посетить лечащего врача и попросить у него направление на МСЭ. В бюро по медико-социальной экспертизе, кроме этого, следует подать заявление. Оно оформляется в 2 экземплярах. В нем целесообразно указать конкретные мероприятия, услуги и средства, в которых нуждается гражданин.

Чтобы наиболее полно отразить все потребности по каждому разделу карты, рекомендуется описать их на отдельном листе-приложении. При этом в тексте заявления следует указать просьбу учесть эти сведения. К документу также целесообразно приложить рекомендации специалистов или заключения экспертов, предоставляющих те или иные услуги. Это необходимо для формирования у сотрудников МСЭ наиболее полного представления обо всех потребностях гражданина и его реабилитационном потенциале.

За оформлением карты можно обратиться не только во время переосвидетельствования. Программа социальной реабилитации детей-инвалидов, а также взрослых с ограниченными возможностями, составляется каждый год, даже если группа установлена без срока повторной экспертизы.

Важный момент

Индивидуальная программа реабилитации инвалида, заполнение бланка которой должно осуществляться с учетом не только рекомендаций экспертов, но и пожеланий самого гражданина, передается ему на подпись. Он должен поставить свой автограф в каждом разделе карты. Так он выражает свое согласие с указанными в ней мероприятиями.

Однако не исключены и противоречия. В таких случаях гражданин в поле для подписи пишет, что с содержанием карты он не согласен, и указывает причины. Решения и действия сотрудников БМСЭ лицо вправе оспорить. Жалоба подается в главное Бюро региона. К ней следует приложить копию карты. После этого выполняется обследование, проводятся беседы с гражданином. По их результатам выносится заключение по оспариваемым моментам. Если претензии гражданина будут признаны обоснованными, составляется новая программа. Она подписывается председателем комиссии и удостоверяется печатью ГБМСЭ. Принятое решение также может быть оспорено в федеральном бюро в месячный срок. Кроме этого, гражданин имеет право обратиться в судебную инстанцию.

Нюансы

Объем предусмотренных в ИПР мероприятий не может быть больше Федерального перечня технических средств и услуг. Гражданин либо его представитель могут частично или полностью от них отказаться. В этом случае госорганы, местные структуры, а также иные организации будут освобождены от ответственности за выполнение программы. Кроме этого, гражданин будет лишен права на получение компенсации.

Специалисты, однако, призывают не спешить с отказом. Федеральная программа реабилитации инвалидов носит рекомендательный, а не обязательный характер. После подписания карты гражданин вправе не обращаться в соответствующие органы и структуры для получения тех или иных средств или услуг. В таком случае есть возможность на протяжении всего срока ее действия изменить первоначальное решение и воспользоваться господдержкой.

Выбор исполнителя

Определение субъектов, ответственных за реализацию тех или иных пунктов программы, считается одним из ключевых моментов оформления карты. Исполнитель должен быть указан напротив каждого предусмотренного мероприятия. Новая форма ИПР предполагает особый порядок их определения. Ранее исполнителей указывала БМСЭ. В настоящее время бюро включает в карту только некоторых из них. К примеру, в разделе по исполнитель указывается органом ФСС. Субъекты могут указываться и местной структурой соцзащиты.

Необходимо помнить, что ключевая задача реабилитации состоит в устранении либо, насколько это возможно, полной компенсации возникших вследствие инвалидности ограничений жизнедеятельности. В этой связи исполнителями следует выбирать тех лиц или организации, которые смогут справиться с поставленными задачами. Это могут быть как государственные, так и частные структуры любой формы собственности.

Расходы

В ФЗ, регламентирующем социальную защиту инвалидов в РФ, установлено, что если услуга либо техническое средство, предусмотренные в программе реабилитации, не могут быть предоставлены гражданину или он осуществил их оплату собственными средствами, ему полагается компенсация затрат в полной мере. В ИПР могут включаться мероприятия как финансируемые бюджетом, так и те, расходы на которые несет само лицо.

В соответствии с законом, бесплатно могут предоставляться только те услуги и средства, которые присутствуют в соответствующем перечне. Он утвержден правительственным постановлением и включает в себя не так много позиций. Государство, таким образом, принимает на себя обязательства оплатить минимальный набор услуг и тех. средств.

Стоит отметить, что в ряде субъектов РФ действуют региональные нормативные акты, существенно расширяющие перечень. Возмещение расходов должно осуществляться территориальными подразделениями ФСС. При этом необходимо учитывать, что право на компенсацию дают только подтвержденные документально договорные отношения с действительными исполнителями ИПР. Гражданину следует предоставить доказательства оплаты услуги или тех. средства. В ФСС подается соответствующее заявление, к которому прилагаются копии карты ИПР и прочих документов.

Возможные сложности

Заявление на компенсацию затрат и приложенные к нему документы рассматриваются не больше месяца. Если по окончании этого периода гражданин не получил ответ либо ему было отказано в возмещении, он может обратиться в вышестоящую структуру ФСС. Если и в этом случае его просьба не была удовлетворена, он вправе обратиться в суд. Специалисты заостряют внимание граждан на том, что подача иска не будет указывать на то, что гражданин стремится усугубить конфликт. В данном случае такая реакция на несправедливость позволит задействовать госорганы в решении проблемы, а ответственным лицам - осознать свои обязанности. Вместе с этим следует быть готовым к любому исходу дела.

Нормативное обеспечение

В РФ действуют следующие законодательные акты, регламентирующие вопросы составления и исполнения ИПР:

1. ФЗ № 181. Ст. 11 указанного закона полностью посвящается индивидуальной реабилитационной программе. Кроме этого, ИПР указывается в ст. 8, 18, 19, 23, 29, 25, 32.
2. ФЗ "О соцзащите инвалидов". В этом нормативном акте приводится определение ИПР, называются органы, ответственные за ее составление, указываются основные права людей с ограниченными возможностями. В законе установлено, что инвалида нельзя признать безработным без оформления на него индивидуальной реабилитационной программы. В нормативном акте зафиксирована обязанность ответственных органов исполнять ИПР, а также возможность гражданина обращаться в суд при ее невыполнении.
3. Положение о признании человека инвалидом.
4. Правительственное Постановление № 805 от 16.12.2004. Оно регламентирует деятельность ФГУ МСЭ.
5. Приказ Минздравсоцразвития от 29.11.2004 г.
6. Правительственное Распоряжение № 1343-р от 21.10.2004 г.

Заключение

После оформления карты индивидуальной реабилитационной программы гражданин либо его представитель по закону обращаются за помощью к самым разным организациям для реализации предусмотренных мероприятий и получения необходимых тех. средств.

Следует сказать, что в настоящее время механизм исполнения ИПР нельзя назвать идеальным. В самой программе господдержки существует множество пробелов. В этой связи на практике у граждан очень часто возникают всевозможные препятствия. Проблемы могут появиться на разных этапах - и в момент составления реабилитационной программы, и в ходе выполнения намеченных в ней мероприятий.

Особая сложность возникает в процессе осуществления права на возмещение понесенных расходов. В этом случае целесообразно заручиться поддержкой квалифицированного юриста. Немаловажно и иметь все документы, доказывающие факт оплаты услуги или технического средства за свои деньги. Конфликты, связанные с реализацией реабилитационной программы, могут разрешаться как в претензионном, так и в судебном порядке. Первый предполагает обращение в вышестоящие инстанции. Что касается судебного обжалования, практика по такого рода делам недостаточно обширна на сегодняшний день. Однако и в ней есть прецеденты выигранных споров о возмещении расходов, понесенных гражданином и его родственниками на реабилитационные мероприятия.

Необходимо учитывать, что оформление карты ИПР в настоящее время является обязательным. Другой вопрос заключается в том, что в ней прописываются зачастую далеко не все услуги и тех. средства, которые необходимы гражданину, а только те, которые включены в бесплатный перечень. Перед правительством, таким образом, стоит задача по усовершенствованию механизма исполнения реабилитационных программ.

ИПР должна быть эффективной для человека. Реабилитационная программа станет полезной только в том случае, когда за ее основу будут приниматься не возможности государства, а действительные потребности каждого инвалида.

Эта брошюра вошла в серию публикаций, посвященных трудоустройству инвалидов. В ней Вы найдете практическую информацию, которая поможет Вам в поиске работы через государственные службы. В рамках: данного цикла также вышли брошюры, посвященные самостоятельному поиску работы и вопросам законодательства по трудоустройству людей с ограниченными возможностями.
Брошюра выпущена в рамках проекта «Трудоустройство инвалидов: интегрированный подход», осуществляемого в пяти городах России. Проект реализуется Региональной общественной организацией инвалидов Перспектива» (г. Москва), Нижегородской региональной общественной организацией реабилитации инвалидов-колясочников и опорников «Инва-тур» (г. Нижний Новгород), Самарской региональной общественной организацией инвалидов-колясочников «Десница», Тольяттинской городской общественной организацией инвалидов «Центр независимой жизни» (г. Тольятти) и Ростовской городской общественной организацией инвалидов «Феникс» (г. Ростов-на-Дону).

Целями проекта является пропаганда «равного», интегрированного подхода к трудоустройству инвалидов, а также мотивация самих инвалидов на получение достойной работы и повышение квалификации.
Как известно, существуют разные способы поиска работы. Наиболее распространенным сегодня является самостоятельный поиск работы или поиск работы через кадровые агентства и агентства по трудоустройству.
Тем не менее, к поиску работы целесообразно подходить комплексно и использовать все предоставляемые возможности. Не стоит забывать, что занятость населения - одна из важнейших задач государства. И работа по трудоустройству ведется достаточно успешно. Основным государственным органом, который занимается занятостью населения, является департамент федеральной государственной службы занятости населения российской федерации и входящие в его состав центры и отделения занятости населения.
разумеется, услуги по трудоустройству предоставляются всем гражданам России, независимо от индивидуальных особенностей конкретного человека. Тем не менее, работа центров занятости с людьми с ограниченными возможностями имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при поиске работы.
В частности, для постановки на учет в центре занятости, инвалиду необходимо получить индивидуальную программу реабилитации, без которой вас не смогут ни трудоустроить, ни направить на профессиональное обучение или повышение квалификации, а лишь предложит базовые консультационные услуги.
В данной статье вы найдете практический информацию, которой можно руководствоваться при работе с центрами занятости, а также информации по получению индивидуальной программы реабилитации. Эта информация поможет вам наиболее плодотворно взаимодействовать с государственными структурами, что, несомненно, поможет в эффективном трудоустройстве.

Центры занятости

Одним из способов поиски работы для населения является обращение в государственные службы. В частности в отделение департамента федеральной государственной службы занятости населения (центр занятости, биржа труда) и в отделения реабилитации инвалидов, относящиеся к ведомству социальной защиты населения. Обратившись в местный отдел занятости населения, любой человек. В том числе и человек с ограниченными возможностями, может:
регистрироваться в качестве безработного и начать получать пособие по безработице.
получить помощь в подборе подходящей работы
при необходимости получить дополнительное образование или профессиональное обучение (в соответствии с законом "о социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и «о занятости населения» инвалиды имеют на это приоритетное право).
- Также центры занятости занимаются:
- проведением ярмарок вакансий и учебных мест
- получить консультации по профориентации
- оказанием психологической помощи и поддержки
- организацией временных и общественных работ
- содействием развития предпринимательства среди безработных граждан
- юридическим консультированием.
- специальными программами, направленными на трудоустройство инвалидов. В частности, созданием рабочих мест для инвалидов.
Все услуги службы занятости бесплотны для населения.
В соответствии с существующим законодательством, инвалид при обращении в службу занятости должен быть трудоспособен (т.е. в справке медико-социальной экспертизы в разделе "заключение об условиях и характере труда» не должно быть написано «нетрудоспособен»). А также должен иметь на руках индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Таким образом, перед обращением в центр занятости следует обратиться в местное бюро медико-социальной экспертизы для получения ИПР и, при необходимости, изменить заключение об условиях и характере труда в справке об инвалидности.

Что такое ИПР?

Все люди, имеющие физические ограничения или ограничения по интеллектуальному развитию, несмотря ни обобщающее название «инвалиды», совершенно естественно имеют разные возможности для ведения активной, независимой жизни. Невозможно равнять потребности, скажем, инвалида на коляске и невидящего человека. И даже в рамках одного типа физических ограничений очень сильно разнится интересы, желания и просто жизненные устремлении конкретных людей. Поэтому и возвращение каждого инвалида к полноценной жизни это индивидуальный процесс. Для учёта всем особенностей реабилитации каждого инвалида и была задумана индивидуальная программа реабилитации.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения государственной службы медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченный функций организма. Восстановление, компенсации способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности (выдержка из ФЗ «о Социальной защите инвалидов в российской федерации»).

Процедура формирования карты ИПР

Для того, чтобы вам разработали ИПР нужно подать «явление в двух экземплярах в бюро МСЭ.

Руководителю бюро медико-социальной экспертизы

Район_________________________________________

От ____________________________________________

От инвалида __________ проживающий по адресу____

______________________________________________

______________________________________________

(индекс и адрес без сокращений)

Заявление

Прошу разработать для меня индивидуальную программы реабилитации с обязательным отражением в ней следующих рекомендаций, мероприятий, средств и услуг реабилитации.

Медицинская реабилитация:

1. постановка меня на диспансерный учет, проведение амбулаторного обследований (виды, методы и периодичность амбулаторного обследования):

2. стационарное лечение (профиль стационара и периодичность лечения в нем);

3. медикаментозно-лекарственное обеспечение (типы препаратов и периодичность приема):

4. санаторно-курортное лечение (профиль и периодичность лечения);

5. технические средства медицинской реабилитации (протезы, шприцы, бандажи, емкостные приемники и другие аналогичные средства, их количество и периодичность применения); в. нуждаемость в специализированном медицинском реабилитационном центре (его профиль и периодичность пребывания в нем).

Профессионально-трудовая реабилитация:

1. необходимость и возможность дошкольного воспитания:

2. необходимость и возможность общего образования:

3. необходимость и возможность профессионального образования (ПТУ, среднетехническое, высшая школа, аспирантура):

4. виды трудовой деятельности, включая надомный труд:

5. объем и продолжительность работы:

6. необходимость и возможность создания специального рабочего места, специальных условий труда.

Социально-бытовая реабилитация:

1. нуждаемость в улучшении жилищным условий (этажность, благоустроенность жилья, в там числе в дополнительной жилой комнате, согласно перечню болезней, утвержденному правительством России;

2. нуждаемость и медицинские показания к использованию комнатной и прогулочной кресла-коляски, специального автотранспорта;

3. безбарьерный дизайн в подъезде дома до лифта и квартиры по месту жительства перила на крыльце дома, пандус:

4. вспомогательные технические средства в квартире (поручни в туалетной и ванной комнате, коридоре и т.п., подъемник для пользования ванной, дистанционное запорно-переговорное устройство входной двери квартиры и другое);

5. нуждаемость в использовании телефонной связи.

дата. _______ подпись. _____

на втором экземпляре у инвалида:

документы для разработки ИПР получены в МСЭ:

___________________________________________

Дата Должность Подпись

Один экземпляр заявления вы передаете в бюро МСЭ. требуя при этом подписать второй экземпляр (то есть регистратор должен сделать отметку о принятии документов с указанием даты, своей должности и оставить подпись), который оставьте себе. Это поможет при необходимости проконтролировать сформированный для вас карты ИПР. Помните, что за разработкой ИПР можно обращаться в бюро МСЭ независимо от срока переосвидетельствования (даже если инвалидность установлена бессрочно, без срока переосвидетельствовании).
Индивидуальная программа реабилитации инвалида должна быть разработана не позднее месячного срока со дня подачи вашего письменного заявления. В заявлении вам желательно указать те мероприятия, средства и услуги во всех трек видах реабилитации (медицинской, профессиональной и социальной), в которых вы нуждаетесь для обеспечении вам равным возможностей с другими гражданами, в том числе и при трудоустройстве, в отдельный случаях (некоторые бюро МСЭ пытаются устанавливать свои образцы заявления и не принимать другие) вы можете сделать приложение к заявлению. И уже в нём отразить все виши пожелания о включении отдельный реабилитационным услуг и технический средств. Бывает крайне полезно, перед обращением в бюро МСЭ за составлением карты ИПР, пройти тестирование и профессиональный ориентацию в местном центре занятости. Попросите предоставить вам эти результаты в письменном виде на рыки или переслать в бюро МСЭ, где будете проходить освидетельствование. После этого бюро МСЭ будет проще, с учетом предложений центра занятости определить последовательность мер, направленным на профессиональную реабилитацию инвалида, а также, они не смогут отказать вам в праве на труд записью «нетрудоспособен». Другой вариант, вы можете просить о привлечении экспертов центра занятости или направление в иную организацию, которая эти услуги оказывает, непосредственно при обращении за формированием карты ИПР в бюро МСЭ.
зачастую инвалид отдает заявление и через месяц приходит за уже готовой программой. Однако мы настоятельно рекомендуем вам не следовать им примеру. Как можно более активно участвуйте в разработке своей ИПР. Ведь нужна она, прежде всего вам. а не работникам медико-социальной экспертизы. при необходимости в разработке ИПР могут принимать участие специалисты учреждений здравоохранения, службы занятости и другим органов и учреждений. осуществляющим деятельность в сфере реабилитации инвалидов.
Зачастую представители МСЭ неохотно включают в ИПР необходимый набор реабилитационных мер и технических средств. Постарайтесь настаивать на своих реальных потребностям в те или иных реабилитационным мероприятиям или технический средствах, ведь только вы можете адекватно оценить свои реальные возможности и потребности. Особое внимание обратите на раздел о профессиональной реабилитации, ведь именно грамотное и максимально полное заполнение этого раздела существенно поможет вам в поиске работы. Не забывайте о возможности получения профессионального обучения или получения новой профессии. Также стоит подумать о технических средствах и мероприятиях, которые понадобятся вам на рабочем месте. Ведь от удобства и функциональности вашего рабочего места зависит, прежде всего, ваша эффективность и конкурентоспособность.
Помните, что после формирования ИПР вы должны расписаться на каждой ее странице (или в отдельных регионах после каждого реабилитационного раздела), выражая тем самым согласие с предложенными реабилитационными мероприятиями. В случае несогласия с содержанием ИПР (не все рекомендации учтены или есть несогласие с некоторыми рекомендациями) не подписывайте соответствующий раздел или всю карту ИПР в целом или сделайте отметку «Несогласен». Попытайтесь урегулировать разногласия с бюро МСЭ. Если же этого сделать не удастся, вы можете обжаловать не устраивающее вас решение в главном бюро медико-социальной экспертизы вашего региона. В этим случае, вы должны написать соответствующее заявление в главное бюро МСЭ. ни основании обследований и бесед с вами будет сделано заключение по спорным вопросам. Если ваши претензии обоснованы, то будет сформирована новая карта ИПР с новыми рекомендациями, которая подписывается председателем экспертной комиссии и заверяется печатью МСЭ. Если ваши пожелания не будут учтены и главным бюро МСЭ, то вы можете обжаловать его в месячный срок в структурам социальной защиты населения вашего региона, так как государственная служба медико-социальной экспертизы находится в её ведомственной подчиненности. Если ваша позиция не будет учтена и после обращения к руководству службы социальной защиты региона, то следующая инстанция, куда вы можете обратиться - это суд. Практика показывает, что судебные инстанции часто встают на сторону инвалида в подобным вопросам, потому что в законам достаточно чётко прописаны значительные права и возможности для инвалидов по формированию и реализации ИПР.

Что может войти в заполненную карты ИПР?

Как уже упоминалось ранее, карту ИПР можно разделить на несколько частей, начинается она с подробных индивидуальных сведений об инвалиде. Этот раздел, помимо анкетным данным, включает в себя сведения:

об образовательном уровне (общем и профессиональном):

О профессиях и специальностях, квалификации и выполняемой к моменту освидетельствования работе (если таковая есть или была);
- о социально-бытовом, социально-экономическом и социально-средовом статусе;
- о социально-средовых условиях и источникам дохода.

В этом же разделе даётся оценка реабилитационного потенциала и реабилитационный прогноз. А также приводятся показания к проведению реабилитационных мероприятий. на основании объективных данных делается экспертное заключение и формируется реабилитационная программа. карта ИПР состоит из трек реабилитационных программ:

1. программы медицинской реабилитации;
2. программы социальной реабилитации:
3. программы профессиональной реабилитации.

Медицинский реабилитация инвалидов осуществляется с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функций человека до социально значимого уровня. процесс реабилитации не предполагает лишь оказание медицинской помощи. медицинская реабилитации включает в себя:

1. восстановительную терапию: механотерапия, физиотерапия, кинезотерапия. массаж, иглорефлексотерапия. призе- и бальнеотерапия. традиционная терапия, трудотерапия, предоставление логопедической помощи и др.

2. реконструктивную хирургию: методики косметологии, оргоно-защищающей и органовосстановливающей хирургии.

3. протезирование и ортезирование: включающие предоставление протезов, ортопедических и других вспомогательных средств, включая необходимую подгонку, ремонт и замена. А также обучение обращению с ними.

4. обеспечение техническими средствами медицинской реабилитации: мочеприёмники, калоприёмники, слуховые аппараты, предоставление информационных услуг по вопросам медицинской реабилитации

5. санаторно-курортное лечение

неработающих инвалидов осуществляется органами социальной защиты населения;

инвалидов, нуждающихся в лечении в специализированных противотуберкулезных санаторных - органами здравоохранения; работающих инвалидов - по месту работы из средств фонда социального страхования.

в раздел «социальная реабилитация» может быть включено:

1. необходимость адаптации жилья к потребностям инвалида:

перемена места жительства (этажа, здания), специальное оборудование (приспособление) подъезда, лестниц, лифта;

изменение планировки жилья;

расширение дверных проёмов в квартире, подъезде: специальные приспособлении для пользования санузлом, кухней, мебелью, бытовыми приборами; перепланировка и установка специальных выключателей, розеток, регуляторов, таймеров, сигнализирующих устройств, другого оборудования: специальные замки, защелки, фиксаторы форточек, дверей, штор, балконные приспособления; обеспечение экстренной связи со станцией «скорой помощи», диспетчером милицией, лечебным учреждением. Родственниками и т.д.

2. необходимость в бытовых приспособлениях для самообслуживания:

при выполнении процедур личной гигиены;
приспособления в одежде и обуви для самостоятельного обличения:
при приготовлении и употреблении пищи, при уборке помещения, мойке посуды, стирке белья и др.

3. потребность в технических средствах реабилитации: личные средства для передвижения (трости, костыли, коляски, автотранспорт и т.д.); технические средства и приспособления для самообслуживания: технические средства и приспособления для приготовления пищи: технические средства для обучения и трудовых занятий (специальная мебель, манипуляторы, приборы, оборудование) и др.

4. обучение инвалида «жизни с инвалидностью»: навыки самообслуживания; навыки передвижения: навыки ориентации в среде обитания: навыки личной безопасности: навыки общения, и т. ч. С помощью технических средств: умение самостоятельно провешить меры по предупреждению развития своей болезни. Грамотно применять личные медицинские технические средства самоконтроля, восстановления функций; помощь в создании семьи, обучение семейным и супружеским отношениям: обучение приготовлению пищи (в т. ч. индивидуальной диете); обеспечение информацией по жизненно важным вопросам и др.

5. обучение персональной сохранности: привила личной безопасности при пользовании бытовыми приборами и приспособлениями в доме; правила личной безопасности в среде (в дороге, на даче, гостях): правила безопасности при необходимости пользоваться лекарственными, техническими средствами и др.

6. обучение социальным навыкам по ведению хозяйства (составлению бюджета, распоряжение средствами, посещение торговых точек, домов быта и ремонтных мастерских, парикмахерской и пр.).

7. обучение решения личных проблем: половое воспитание: контроль рождаемости: построение семьи; воспитание детей: психологическая коррекция семейно-бытовых отношений и пр. обучение членов семьи, родственников, знакомых, сотрудников по работе (по месту работы инвалида) общению с инвалидом, оказании ему необходимой помощи.

8. обучение социальному общению, помощь и содействие в организации и проведении активного досуга: посещение друзей, родственников, знакомых, зрелищных учреждений и мест отдыха, учреждений культуры, занятия доступными видами спорта; обеспечение специальными устройствами для досуговых занятий (устройства для чтения, игровые компьютеры, специальные развивающие игры и пр.) и др.

9. помощь в содействие и обеспечения необходимыми протезно-ортопедическими изделиями, протезированием и ортезированием.

10. психологическая помощь, направленная на воспитание уверенности в своих силах, целеустремлённости, совершенствование положительных качеств, жизненного оптимизма.

11. психотерапевтическая помощь, направленная на коррекцию отношений субъекта.

12. профинформация, профориентация с учётом результатов реабилитации.

13. консультации.

14. содействие в получении необходимой медицинской реабилитации (восстановительная терапия, восстановительная хирургия, санаторное лечение, технические средства медицинской реабилитации).

15. содействие в получении дополнительного образования, навой профессии, рациональном трудоустройстве.

Профессиональная реабилитация инвалида - это процесс и система восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда, программа профессиональной реабилитации включает в себя следующие мероприятия и услуги:

1. профессиональную ориентацию - систему мер, позволяющую выявить ваши наиболее развитые способности и возможности и сопоставить их с определенными профессиями, подобрав наиболее подходящие и перспективные лично для вас. Профессиональная ориентация, в свои очередь, включает в себя профессиональную информацию - т.е. оказание информационных услуг о состоянии рынка труда и его характеристик. профессиональное консультирование - т.е. непосредственное оказание помощи в профессиональном самоопределении. Профессиональный отбор - процесс определения степени вашей профессиональной пригодности той или иной профессии и т.д.

2. психологическую коррекции - помощь и консультирование, направленную на повышение самооценки, доведение ее до уровня, соответствующего вашим реальным навыкам и профессионализму.

3. обучение или переобучение. В соответствии с ИПР вы можете претендовать на повышение вашей квалификации или даже на получение новой профессии, более актуальной на рынке труда.

4. создание специального рабочего места инвалида, на вашем будущем рабочем месте вам, скорее всего, потребуются некоторые технические приспособления, которые позволят вам реализовать все ваши возможности и навыки. Некоторые приспособления могут быть внесены в ИПР, даже если они не являются «жизненно необходимыми» для вас, а просто повышают ваши возможности или облегчают ваш труд на рабочем месте.

5. профессионально-производственную адаптацию - систему мер, способствующих вашему профессиональному становлению, формированию у вас соответствующих социальных и профессиональных качеств, установок и потребностей к активному творческому труду и достижение высшего уровня профессионализма.

6. рациональное трудоустройство, т.е. трудоустройство, которое обеспечивает соответствие условий и содержания труда состоянию здоровья гражданина, а также социально-экономическую равноценность, рекомендуемую ему в профессиональной деятельности. Итогом успешного процесса профессиональной реабилитации является ваше трудоустройство, профессиональная реабилитация должна способствовать повышению вашей конкурентоспособности на рынке труда, что позволит вам на равных претендовать на те вакансии, которые предоставляются соискателям работы, причем не только инвалидам.

Любая реабилитационная программа не ограничивается перечнем мероприятий, содержит сведения об исполнителях каждого мероприятия, формах и объеме реабилитации, срокам её выполнения и прогнозируемом результате. Также в ней должны быть отражены полученные результаты и причины невыполнения того или иного мероприятия в установленные сроки.
Помните, что в ИПР могут включаться не только мероприятия, финансируемые из федерального или регионального бюджета, но и те, которые финансируются иными организациями и самим инвалидом. Если вы готовы оплатить некоторые мероприятия, то в ИПР об этом обязательно ставится отметка «оплачивается инвалидом». Это бывает полезно для дальнейшего поиска финансовых средств на реабилитационные услуги и технические средства. Вы можете обратиться в местные органы власти или к коммерческим структурам за спонсорской помощью, так как на руках у вас есть документ, выданный государственной службой, подтверждающий, что это вам нужна. В любом случае, вы ничем не рискуете. Так как ИПР носит для инвалида рекомендательный характер. И вы можете отказаться как от реализации ИПР в целом, так и от реализации отдельный реабилитационных мероприятий и услуг, что впрочем, снимает ответственность с соответствующих структур за их исполнение и не даёт инвалиду право требовать за неисполненные мероприятия и услуги компенсацию в денежной форме.

Что дальше?

После того, как карта ИПР для вас заполнена и вы согласны со всем, что в неё включено, вы и начальник бюро МСЭ (в других регионах главный врач бюро МСЭ) должны подписать три экземпляра сформированной карты ИПР и заверить им печатью. Один экземпляр остаётся в бюро МСЭ. Второй выдаётся вам на руки, а третий пересылается в территориальный орган социальной защиты населения для контроля над исполнением ИПР.
В карте ИПР около каждого включённого мероприятия есть графа «ответственный за исполнение». Которая должна быть заполнена с указанием конкретной организации. Для выполнения мероприятия вам следует обращаться именно туда, хотя знайте, что вы, в соответствии с законом «о социальной защите инвалидов в российской федерации», вправе сами выбирать виды реабилитационных услуг и технических средств реабилитации, а также организации, которые их предоставят. И в случае самостоятельной их оплаты можете получить компенсацию в денежной форме, в размере стоимости данной услуги или средства, которые должны были быть оказаны организацией, прописанной в ИПР их исполнителем (на данный момент практически всегда это государственные организации).
Далее вы можете обратиться в местный отдел службы занятости, чтобы встать вас на учет в качестве безработного. Конечно, у этого шага есть и плюсы, и минусы. В частности, после признания вас безработным и постановки на учет, вы начнете получать пособие по безработице. Центр занятости займется поиском для вас подходящей работы. Вы сможете пройти необходимое обучение, профессиональную подготовку, получить необходимые профориентационные услуги, а также психологические и юридические консультации. Также вы становитесь участником специальным программ департамента федеральной службы занятости, направленных на трудоустройство лиц с ограниченными возможностями. Также служба занятости будет обязана при необходимости создать для вас специальное рабочее место. С другой стороны, с постановкой на учет в некоторых регионах, в частности в Москве, инвалид перестает получать местные надбивки к пенсии. Тем не менее, «за» гораздо больше, чем «против», и после постановки на учет вы сами это почувствуете.
Сегодня существует достаточно широкое поле для взаимодействия различных государственных структур, позволяющее успешно осуществлять программу профессиональной реабилитации. Существует федеральная служба занятости населения российской федерации, которая не подчиняется местным властям (о её структуру входят местные центры занятости и биржи труда).
различные программы по трудоустройству инвалидов реализуют местные органы исполнительной власти и службы социальной защиты, в основном, через отделения социальной реабилитации инвалидов. Некоторые из них успешно занимаются трудоустройством инвалидов и даже могут содействовать в правильном и квалифицированном заполнении ИПР. К сожалению, в большинстве случаев усилия этих государственных структур не скоординированы. И хоть, какие услуги предоставляют те или иные ведомства, придётся вам самим. Важно отметить, что во многих регионах Российской Федерации действуют закона «О квотировании рабочих мест», согласно которым работодатель обязан брать на работу инвалидов в пределах определенной квоты (в соответствии с законом «о социальной защите инвалидов в российской федерации» эта квота равна 4% при численности сотрудников более 30 человек). Если работодатель не выполняет квоту, он обязан платить ежемесячно определенную компенсацию в местный бюджет. Средства создаваемого фонда расходуются на создание и оборудование рабочих мест для инвалидов. Узнайте, есть ли подобный закон в вашем регионе. Если такой закон существует, то работодатель в большей степени заинтересован в приеме на работы инвалидов. А вы, в свою очередь, получаете дополнительные возможности. В частности, вашему работодателю может быть проще найти средства на оборудование или создание рабочего места для инвалида.
Государственные службы предоставляют достаточно много реальных и действенных возможностей для трудоустройства инвалидов, многое зависит от вашей личной активности, желания и настойчивости ими воспользоваться.

Что такое ИПРА?

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА) - это разработанный на основе нормативно-правовых актов медико-социальной экспертизы документ, включающий в себя комплекс оптимальных для человека с инвалидностью реабилитационных мероприятий. В их числе - отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей человека с инвалидностью к выполнению определенных видов деятельности.

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится путем комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем или уполномоченным заместителем руководителя бюро (главного либо Федерального). Это означает, что в индивидуальную программу реабилитации и абилитации должны быть включены все мероприятия, технические и иные средства реабилитации и услуги, необходимые человеку с инвалидностью для ведения полноценной независимой жизни.

Формат карты ИПРА

Актуальная на сегодняшний день А была утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 июля 2015 г. N 528н Об утверждении порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации человека с инвалидностью, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм. Карта ИПРА подразделяется на несколько частей. Начинается она с основных персональных сведений о человеке с инвалидностью. Этот раздел помимо анкетных данных включает в себя сведения: об образовательном уровне (общем и профессиональном); о профессиях и специальностях, квалификации и выполняемой к моменту освидетельствования работе (если таковая есть или была); о группе инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности и жизнедеятельности в принципе. Также добавлены пункты для дополнительной информации, рассчитанной на неграждан и лиц без гражданства, инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации, а также лиц без определенного места жительства и информация о законном (уполномоченном) представителя инвалида. Также указывается срок, на который оформлена ИПРА. На основании объективных данных делается экспертное заключение и формируется реабилитационная программа. Карта ИПРА включает следующие разделы:

• Мероприятия медицинской реабилитации или абилитации;
• Мероприятия профессиональной реабилитации или абилитации;
• Мероприятия социальной реабилитации или абилитации;
• Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (TCP).

В новой форме ИПРА - Индивидуальная программа реабилитации или абилитации, которая вступила в силу 1 января 2016 г., добавлены разделы:

• Физкультурно-оздоровительные мероприятия, занятия спортом (выделен отдельно от социальной реабилитации);
• ТСР, предоставляемые человеку с инвалидностью за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и др. источников;
• Виды помощи, оказываемые человеку с инвалидностью в преодолении барьеров.

В ИПРА для детей с инвалидностью добавлен раздел “Психолого-педагогическая реабилитация”, куда вносятся заключения об отсутствии или наличии противопоказаний для обучения по программам бакалавриата и программам специалитета в образовательных организациях высшего образования, и раздел “Товары и услуги, предназначенные для социальной адаптации и интеграции в общество, на приобретение которых могут направляться средства материнского (семейного) капитала”.

Медицинская реабилитация людей с инвалидностью осуществляется с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функций организма человека.

Раздел “Медицинская реабилитация” включает:

1. восстановительную терапию;

2. реконструктивную хирургию;

3. протезирование и ортезирование;

4. санаторно-курортное лечение неработающих инвалидов.

В разделе “Социальная реабилитация” предусмотрены:

1. социально-средовая реабилитация и абилитация;

2. социально-педагогическая реабилитация;

3. социально-психологическая реабилитация;

4. социокультурная реабилитация;

5. социально-бытовая адаптация;

6. физкультурно-оздоровительные мероприятия и спорт.

Раздел “Профессиональная реабилитация” (процесс и система восстановления его конкурентоспособности на рынке труда) включает:

1. профессиональную ориентацию;

2. профессиональное обучение/переобучение;

3. содействие в трудоустройстве;

4. производственную адаптацию.

Программа психолого-педагогической реабилитации для детей до 18 лет включает следующие мероприятия:

2. психологическую помощь, оказываемую в образовательной организации;

3. профессиональную ориентацию, оказываемую в образовательной организации.

Итак, карта ИПРА включает несколько разделов. В каждом прописываются необходимые мероприятия, услуги, необходимые человеку с инвалидностью для реабилитации, а также технические средства реабилитации. Напротив каждой отметки о нуждаемости/ненуждаемости место для внесения сведений об исполнителях, и о сроках выполнения программ. В конце карты ИПРА есть место для подписи самого человека с инвалидностью и для оценки результатов реабилитации в целом.

Где оформить карту ИПРА

При необходимости внесения дополнений или изменений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации человека с инвалидностью оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая индивидуальная программа реабилитации и абилитации. Карта ИПРА разрабатывается на основе решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, поэтому с просьбой о заполнении ИПРА следует обращаться в то место, где гражданин получал или будет получать справку об инвалидности, а именно в местное отделение Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) - структуры, сформированной на базе прежних ВТЭКов. Найти БМСЭ можно в вашей районной поликлинике, хотя они на данный момент подведомственны Министерству труда и социального развития РФ. Впрочем, не все люди с инвалидностью «приписаны» к местным районным бюро МСЭ. Как правило, имеющие инвалидность по зрению приписаны к специализированным глазным бюро МСЭ и должны получать ИПРА именно там. Кроме того, граждане, имеющие психические и интеллектуальные особенности, также проходят через специализированные МСЭ. Такие специализированные МСЭ, как правило, находятся при психиатрических больницах.

Разработка ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) состоит из следующих этапов:

а) проведение реабилитационно-абилитационной экспертной диагностики;

б) оценка реабилитационного потенциала;

в) определение реабилитационного прогноза и мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих человеку с инвалидностью восстановить (сформировать) или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, кругом интересов, уровнем притязаний, социальным статусом и реальными возможностями социально-средовой инфраструктуры.

ИПРА составляется в двух экземплярах: один выдается человеку с инвалидностью или его законному, уполномоченному представителю на руки, о чем делается запись в журнале выдачи ИПРА, второй - приобщается к акту медико-социальной экспертизы гражданина.

ИПРА, оформленная в виде электронного документа, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного или Федерального) или уполномоченного заместителя руководителя главного бюро (Федерального), простой электронной подписью (при ее наличии) человека с инвалидностью/его законного или уполномоченного представителя и направляется человеку с инвалидностью/его законному или уполномоченному представителю с использованием информационно-коммуникационных технологий, в том числе федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг».

При отсутствии простой электронной подписи ИПРА у человека с инвалидностью или его законного или уполномоченного представителя, оформленная в виде электронного документа подпись распечатывается на бумажном носителе.

Что дает человеку с инвалидностью заполнение ИПРА

ИПРА - это основной механизм реабилитации человека с инвалидностью. Он призван обеспечивать учет индивидуальных потребностей и адресность государственной поддержки.

В настоящее время очень многие моменты реабилитационного процесса эффективнее решаются и регулируются с представителями власти на всех уровнях при наличии у человека с инвалидностью ИПРА. Например, сейчас вузы и ссузы при приеме документов от абитуриентов с инвалидностью всегда требуют ИПРА; ни один человек с инвалидностью не может встать на учет на бирже труда в качестве безработного без заполненной ИПРА, включающей трудовые рекомендации. Значит, без ИПРА будет сложно получить образование, бесплатно приобрести новую профессию, а затем и получить работу. С помощью ИПРА можно получить некоторые необходимые вам технические средства реабилитации, реабилитационные услуги, в ИПРА могут быть прописаны специальные условия, которые должны для вас создать в том учебном заведении, где вы учитесь, или в той организации, где вы работаете. В общем, сформированная ИПРА - это один из важных механизмов решения проблем гражданина и реализации его прав.

Надо отметить, что государство не всегда может предоставить необходимую гражданину реабилитационную услугу. ИПРА содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые человеку с инвалидностью бесплатно в соответствии с технических средств и услуг, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам человек с инвалидностью либо другие лица или организации, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Если гражданин уже оплатил реабилитационные услуги или приобрел технические средства реабилитации, указанные в карте ИПРА и входящие в Федеральный перечень, государство обязано возместить его затраты.

Процедура заполнения карты ИПРА

В Положении о признании лица человеком с инвалидностью, утвержденном РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (с изменениями и дополнениями от 4 сентября 2012 г.) сказано, что ИПРА должна быть разработана после установления инвалидности автоматически, без всяких заявлений. В более ранней версии постановления присутствовал даже срок в 30 дней с момента признания гражданина инвалидом.

Однако сейчас на практике часто бывает, что инвалидность установлена до внедрения ИПРА и бессрочно, или гражданину необходимо просто переоформить ИПРА или внести недостающие записи в нее. В этом случае для получения ИПРА необходимо обратиться к своему лечащему врачу с просьбой дать направление в бюро МСЭ для оформления ИПРА, затем подать направление и заявление следующего образца в двух экземплярах в бюро МСЭ. Учтите, что за разработкой ИПРА можно обращаться в бюро МСЭ не только в период переосвидетельствования. Карта ИПРА может составляться ежегодно, раз в два года или без указания срока (бессрочно) и до 18 лет для детей информация об этом находится в самой ИПРА. Срок действия ИПРА не обязательно привязан к сроку, на который установлена инвалидность. ИПРА должна быть разработана не позднее месячного срока со дня подачи письменного заявления.

Однако, иногда специалисты БМСЭ предлагают родителям детей с инвалидностью или самим совершеннолетним людям с инвалидностью подписать отказ от составления индивидуальной программы реабилитации, мотивируя этот шаг нецелесообразностью, неэффективностью реабилитации либо отсутствием технических средств, услуг, материальных ресурсов, необходимых для исполнения ИПРА. Подобное требование со стороны органов МСЭ противозаконно.

Как поступать в случае противоречий с БМСЭ по заполнению карты ИПРА?

Человек с инвалидностью должен расписаться в самой ИПР, выражая тем самым согласие со списком предложенных реабилитационных мероприятий. В случае несогласия с содержанием ИПРА (не все рекомендации учтены или указан не тот исполнитель) в графе для подписи необходимо написать: “С содержанием карты ИПРА не согласен” и указать причину. Действия и решения бюро МСЭ человек с инвалидностью может обжаловать путем подачи заявления в Главное бюро МСЭ региона. Заявление подается через районное бюро.

На основании обследования и бесед с лицом с инвалидностью делается заключение по спорным вопросам. Если претензии обоснованы, то формируется новая карта ИПРА с новыми рекомендациями, подписывается председателем экспертной комиссии и заверяется печатью ГБМСЭ региона. Решение ГБМСЭ региона может быть в месячный срок обжаловано в федеральное бюро медико-социальной экспертизы, а далее в Министерство труда и социального развития. На любой стадии этого процесса можно обратиться в суд. Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации человека с инвалидностью, не может быть меньше установленного Федеральным перечнем технических средств, предоставляемых человеку с инвалидностью. Эта формулировка из Закона “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”, но она не совсем корректна: имеется в виду, что предусмотренный объем должен быть предоставлен бесплатно.

Человек с инвалидностью или его законный представитель может отказаться от ИПРА в целом или от реализации отдельных ее частей. Это освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, от ответственности за ее исполнение и лишает человека с инвалидностью права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

Еще раз о назначении и структуре карты ИПРА

Представим себе, что сформированная для вас ИПРА отражает все необходимые мероприятия, услуги и технические средства. Перед вами встает вопрос, как полноценно реализовать эту программу. Для решения этого вопроса целесообразно разобраться в вопросах о правах и обязанностях государства и человека с инвалидностью в процессе исполнения ИПРА.

В случае если уполномоченным органом закупка технических средств реабилитации (услуг) не осуществлялась либо процедура осуществления закупки не состоялась, размер компенсации определяется по результатам последней по времени осуществления закупки технических средств реабилитации (услуг), информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет для размещения информации о размещении гос. заказов, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.

Если организации (специалисты), которые оказывают вам платные реабилитационные услуги, предпочитают получать деньги без оформления отношений и не проводят плату за занятия через бухгалтерию (либо не выдают расписок об оплате), вопрос о компенсации понесенных вами расходов органами соцзащиты рассматриваться не может.

Взаимодействие человека с инвалидностью, рассчитывающего на законную компенсацию понесенных в процессе реализации ИПРА расходов, и органов ФСС или другим уполномоченным органом должно быть аккуратным, четким и взаимно корректным. Компенсация выплачивается на основании заявления самого человека с инвалидностью либо его законного представителя о возмещении расходов. Вместе с заявлением прикладываются копии документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги человеком с инвалидностью за собственный счет, а также предъявления им следующих копии документов:

• документа, удостоверяющего личность;
• индивидуальной программы реабилитации инвалида;
• страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• копии квитанций (расписок) об оплате услуг, договоров об оказании услуг;
• копии правоподтверждающих документов исполнителя.

Выплата компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации.

вы можете обратиться в территориальный орган ФСС с заявлением о выплате компенсации, форма которого может быть примерно следующей:

В отделение фонда социального страхования
(название города, района, области)
От _____________________,
проживающего по адресу: (указать индекс и адрес)

Заявление

На основании ст. 11 Федерального закона “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” прошу компенсировать расходы, понесенные мной в рамках исполнения Индивидуальной программы реабилитации №_____, выданной БМСЭ №____ “__” ___________200 г., в сумме ____________ руб. _______ коп. Рекомендованные мероприятия были осуществлены в (название организации или фамилия и инициалы независимого специалиста - реального исполнителя ИПР).

Приложения:
Дата. Подпись.

Копии правоподтверждающих документов исполнителя - это разные сертификаты качества, лицензии на деятельность в определенных сферах (например, медицинские услуги) и т. п., которые подтверждают о возможности и правомерности деятельности исполнителя по надлежащему исполнению ИПРА. Оригиналы всех документов не отправляются, но могут и должны быть предъявлены при необходимости. Заявление можно оставить в канцелярии органа ФСС, попросив принявшего его сотрудника расписаться на втором экземпляре и проставить входящий номер. Также возможно не посещать организацию ФСС лично, а отправить заявление и все необходимые приложения заказным письмом с уведомлением о вручении.

Если в течение месяца ответа не поступит или вы получите отказ в выплате компенсации, вы можете написать жалобу в вышестоящий орган ФСС. Отказ в выплате компенсации со стороны вышестоящих органов завершает этап взаимодействия инвалида или его представителя с ФСС на добровольной основе. Следующим шагом на пути получения компенсации расходов на реализацию ИПРА может стать обращение в суд с жалобой на бездействие органов фонда социального страхования и требованием компенсировать на законном основании понесенные человеком с инвалидностью или его родителями расходы.

Родителям ребенка с инвалидностью и взрослым людям с инвалидностью следует понимать: обращение в суд не свидетельствует о вашем желании создать конфликтную ситуацию. Напротив, грамотно аргументированные обращения представителей людей с инвалидностью в суд помогут сотрудникам государственных служб обратить внимание на проблему и всесторонне осознать свои установленные законом обязанности.

С другой стороны, мы рассматриваем такую деятельность как правозащитную, но на данный момент есть совершенно противоположные решения суда по таким делам (правда, ответчиком выступали территориальные органы соцзащиты, поскольку до 1 января 2005 г. Компенсации должны были выплачивать именно они), поэтому, рассчитывая на победу, надо быть готовым и к поражению. Но если граждане не будут сами пытаться отстаивать свои права, политика государства и в особенности чиновников по отношению к ним не изменится.

О досрочной замене ТСР

В последнее время в адрес юристов участились вопросы со стороны родителей детей, использующих инвалидную коляску и столкнувшихся с проблемой ее замены. Ребенок растет, следовательно, и коляску необходимо менять с учетом его роста и физического развития. Дети не растут «по шаблону», а значит, нельзя установить унифицированный срок замены технических средств реабилитации и ожидать, что он подойдет всем. Иногда даже одиннадцатилетнему ребенку нужна «взрослая» коляска. Также многочисленны жалобы на недоброкачественные ТСР или обычные поломки.

Министерство здравоохранения и социального развития РФ издало от 21 августа 2008 г. N 438н «Об утверждении порядка осуществления и формы заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий», в котором говорится о том, что уполномоченный орган в 15-дневный срок со дня получения заявления о проведении медико-технической экспертизы производит экспертную оценку состояния работоспособности технического средства (изделия) и его соответствия функциональным параметрам, медицинскому назначению и клинико-функциональным требованиям. То есть можно посредством медико-технической экспертизы доказать необходимость досрочной замены технического средства реабилитации не только в случаях поломки, но и при несоответствии требуемым функциональным параметрам медицинскому назначению и клинико-функциональным требованиям и, следовательно, добиться ее досрочной замены.

Таким образом, для начала необходимо подать заявление в орган, занимающийся обеспечением ТСР с просьбой досрочной замены. Этот орган в соответствии с вышеупомянутым Приказом Министерство здравоохранения и социального развития назначает медико-техническую экспертизу, которая выносит свое решение о необходимости замены. С полным текстом Приказа можно ознакомиться .

В прошлой статье я обещала рассказать, что такое индивидуальная программа реабилитации инвалида, мне кажется очень важным это сделать сейчас, так как с помощью ИПР можно эффективно решать многие вопросы.
В ст. 9 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» дано понятие реабилитации: «Реабилитация инвалидов - система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация. Реабилитация инвалидов включает в себя: медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию».
Медицинская реабилитация - это комплекс мер, направленных на восстановление здоровья; профессиональная реабилитация - это помощь инвалиду в выборе профессии, профессиональном обучении и трудоустройстве. Социальная реабилитация - это совокупность мер, позволяющих инвалиду быть самостоятельным в быту, в окружающей среде, чувствовать себя комфортно в обществе.
Согласно ст. 11 того же закона Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) - это разработанный на основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объёмы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определённых видов деятельности. Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Почему этот документ является важным? Государство бесплатно предоставляет инвалидам услуги, спецсредства… для того, чтобы помочь им стать равноправными членами общества. Это как раз происходит в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. Важно подчеркнуть, что в программе определяются объём, сроки, порядок реализации реабилитационных мероприятий. С картой ИПР вам будет на много легче отстаивать свои права.
Для получения карты ИПР надо обратиться к лечащему врачу с просьбой дать направление в районное бюро медико-социальной экспертизы. Затем вы должны будете пройти всех тех врачей, которые указаны в направлении. К направлению нужно приложить заявление в двух экземплярах, в котором вы должны указать те услуги, спецсредства, мероприятия во всех трёх видах реабилитации, в которых вы нуждаетесь, для обеспечения вам равных с другими людьми возможностей. С этими документами нужно обратиться в районное бюро службы медико-социальной экспертизы. Один экземпляр заявления остаётся у вас, на нём должны сделать отметку о принятии документов для разработки ИПР с указанием даты принятия. Программа должна быть подготовлена в течение месяца со дня подачи заявления. Она разрабатывается специалистами службы МСЭ. Программа печатается в трёх экземплярах, заверяется печатью и утверждается подписью руководителя учреждения МСЭ. Очень важно помнить, что вы не должны быть сторонним наблюдателем при разработке программы: кто лучше вас знает, что вам нужно для того, чтобы быть полноправным членом общества. Поэтому, перед тем как обратиться в бюро МСЭ с заявлением о разработке ИПР, стоит чётко определить для себя, какие средства, услуги… вам нужны. Однако здесь следует сказать, что из рекомендованных вам в ИПР средств, услуг, мероприятий в обязательном порядке власти будут исполнять только те, которые включены в базовую (федеральную или субъекта Федерации) программу реабилитации инвалидов. Постарайтесь ознакомиться с этими программами, чтобы знать, что требовать. При заполнении карты не бойтесь высказывать своё несогласие, аргументировать свою позицию, если вам что-то непонятно, попросите разъяснений. Если вы считаете, что в ИПР не включены необходимые вам мероприятия, средства, услуги, скажите об этом, вы имеете право не согласиться. Внимательно ознакомьтесь с вашей программой реабилитации, подумайте, к каким последствиям может привести та или иная запись. Лучше обсудить каждый пункт ИПР, чем пропустить что-то важное и потом жалеть об этом. После заполнения карты ИПР вы должны расписаться, выражая тем своё согласие, на каждом листе и в конце карты. Не спешите это делать, если вы с чем-то не согласны. Карта заполняется в трёх экземплярах, один из которых остаётся у вас, второй - направляется в течение трёх дней в орган социальной защиты населения по вашему месту жительства, а третий - остаётся в бюро МСЭ для осуществления контроля за выполнением ИПР.
Также необходимо отметить, что ИПР, являясь обязательной для органов государственной власти, местного самоуправления, организаций, носит рекомендательный характер для самого инвалида. Он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объёма реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации, включая печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, и другими аналогичными средствами. Однако если предусмотренное в ИПР техническое или иное средство либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрёл соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счёт, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных её частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за её исполнение и не даёт инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
В конце хотелось бы процитировать строки из книги Людмилы Коноплиной «Жить инвалидом, но не быть им», в которых она даёт советы, как отстаивать свои права при разработке и реализации ИПР.
«Прежде всего определи, какие жизненно важные проблемы необходимо решить, чтобы получить возможность твоей интеграции в общество. Рекомендации по решению этой проблемы должны быть максимально отражены в твоей ИПР. Получи удовлетворяющую тебя ИПР, определи приоритетную очерёдность реализации рекомендуемых мероприятий. Сделай, если есть необходимость, официальный письменный запрос органу социальной защиты о том, каким документом определяется механизм реализации каждого конкретного мероприятия, включённого в ИПР. В письме необходимо решать только один вопрос». Нужно напомнить, что руководители предприятий, учреждений, организаций, не выполняющие мероприятия, определённые в ИПР, несут ответственность в соответствии с законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ: БЛАГИЕ НАМЕРЕНИЯ И РЕАЛЬНОСТЬ

Мы не раз уже публиковали различные материалы по теме индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР), замечательного механизма, заложенного в Законе о социальной защите инвалидов. Сегодня мы решили ещё раз вернуться к этому вопросу и осветить его с максимально возможной на сегодняшний день полнотой, поскольку при общении с органами социальной защиты и при получении образования этот документ - ИПР - становится всё более и более важным.

Основным законодательным актом, регулирующим права и возможности инвалидов, является Федеральный закон № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. Для учёта всех особенностей реабилитации конкретного человека с инвалидностью этим законом закреплён особый механизм, предусматривающий индивидуальную программу реабилитации инвалида.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) - это комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объёмы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определённых видов деятельности.

Это означает, что в индивидуальную программу реабилитации должны быть включены все мероприятия, технические и иные средства реабилитации и реабилитационные услуги, которые необходимы инвалиду для ведения полноценной независимой жизни.

Карта ИПР подразделяется на несколько частей. Начинается она с подробных индивидуальных сведений об инвалиде. Этот раздел, помимо анкетных данных, включает в себя сведения:

Об образовательном уровне (общем и профессиональном);

О профессиях и специальностях, квалификации и выполняемой к моменту освидетельствования работе (если таковая есть или была);

О социально-бытовом, социально-экономическом и социально-средовом статусе;

О социально-средовых условиях и источниках дохода.

В этом же разделе даётся оценка реабилитационного потенциала и реабилитационный прогноз, а также приводятся показания к проведению реабилитационных мероприятий.

На основании объективных данных делается экспертное заключение и формируется реабилитационная программа.

Карта ИПР включает следующие три раздела:

Медицинская реабилитация;

Социальная реабилитация;

Профессиональная реабилитация.

Медицинская реабилитация инвалидов осуществляется с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функций организма человека.

Медицинская реабилитация включает:

1. Восстановительную терапию.

2. Реконструктивную хирургию.

3. Протезирование и ортезирование.

4. Обеспечение техническими средствами медицинской реабилитации.

5. Санаторно-курортное лечение неработающих инвалидов.

В разделе «социальная реабилитация» предусмотрены:

1. Необходимость адаптации жилья к потребностям инвалида.

2. Необходимость в бытовых приспособлениях для самообслуживания.

3. Потребность в технических средствах реабилитации.

4. Обучение инвалида «жизни с инвалидностью».

5. Обучение персональной сохранности.

6. Обучение социальным навыкам ведения хозяйства.

7. Обучение решению личных проблем.

8. Обучение членов семьи, родственников, знакомых, сотрудников по работе (по месту работы инвалида) общению с инвалидом, оказанию ему необходимой помощи.

9. Обучение социальному общению, помощь и содействие в организации и проведении активного досуга.

10. Помощь и содействие в обеспечении необходимыми протезно-ортопедическими изделиями, протезированием и ортезированием.

11. Психологическая помощь, направленная на воспитание уверенности в своих силах, целеустремлённости, совершенствование положительных качеств, жизненного оптимизма.

12. Психотерапевтическая помощь, направленная на коррекцию отношений субъекта.

13. Профинформация, профориентация с учётом результатов реабилитации.

14. Консультации.

15. Содействие в получении необходимой медицинской реабилитации (восстановительная терапия, восстановительная хирургия, санаторное лечение, технические средства медицинской реабилитации).

16. Содействие в получении дополнительного образования, новой профессии, рациональном трудоустройстве.

Профессиональная реабилитация инвалида - это процесс и система восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда.

Программа профессиональной реабилитации включает в себя следующие мероприятия и услуги:

1. Профессиональную ориентацию.

2. Психологическую коррекцию.

3. Обучение или переобучение.

4. Создание специального рабочего места инвалида.

5. Профессионально-производственную адаптацию.

Итак, карта ИПР включает несколько разделов. Самыми важными являются разделы, касающиеся медицинской, социальной и профессиональной реабилитации (данное описание касается московского варианта карты ИПР, в других регионах формат карты может быть несколько иным). Каждый раздел состоит из двух частей. В одной из них намечаются мероприятия, услуги и технические средства, необходимые инвалиду для реабилитации. Вторая часть содержит сведения об исполнителях, формах реабилитации, о сроках выполнения программы и результатах проведённой реабилитации (либо причинах невыполнения программы).

Карта ИПР разрабатывается на основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы. Поэтому с просьбой о заполнении ИПР следует обратиться в то место, где вы получали или будете получать свидетельство об инвалидности, а именно - в местное отделение Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) - структуры, сформированной на базе прежних ВТЭКов. Найти БМСЭ можно в вашей районной поликлинике, хотя они подведомственны Министерству здравоохранения и социального развития РФ.

Впрочем, не все инвалиды приписаны к местным районным бюро МСЭ. Как правило, инвалиды по зрению приписаны к специализированным глазным бюро МСЭ и должны получать ИПР именно там.

ИПР - это основной механизм реабилитации инвалида, он призван обеспечивать учёт индивидуальных потребностей и адресность государственной поддержки.

На настоящий момент очень многие моменты реабилитационного процесса эффективнее решаются и регулируются с представителями власти на всех уровнях при наличии у инвалида ИПР. Например, сейчас вузы и ссузы при приёме документов от абитуриентов с инвалидностью всегда требуют ИПР; ни один инвалид не может встать на учёт на бирже труда в качестве безработного без заполненной ИПР, включающей трудовые рекомендации. Значит, без ИПР будет сложно получить образование, бесплатно приобрести новую профессию, а затем и получить работу. С помощью ИПР можно получить необходимые вам технические средства реабилитации, реабилитационные услуги, в ИПР могут быть прописаны специальные условия, которые должны для вас создать в том учебном заведении, где вы учитесь, или в той организации, где вы работаете.

В общем, сформированная для вас ИПР - это один из важных механизмов решения ваших проблем, связанных с инвалидностью.

Надо отметить, что государство не всегда может предоставить необходимую вам реабилитационную услугу. ИПР содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с Федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Поэтому в качестве исполнителя в карте ИПР можно указать не только государственную организацию. Более того, исполнителем должна быть указана та организация, которая окажет необходимые реабилитационные услуги наилучшим образом. Если вы уже оплатили реабилитационные услуги или приобрели технические средства реабилитации, указанные в карте ИПР, государство обязано возместить ваши затраты.

В Положении о признании лица инвалидом, утверждённое Постановлением Правительства от 13 августа 1996 г. № 965, сказано, что ИПР должна быть разработана в 30-дневный срок после установления инвалидности автоматически, без всяких заявлений.

Однако сейчас на практике существует следующий порядок:

Для получения ИПР вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу с просьбой дать направление в бюро МСЭ.

Вместе с направлением лечащего врача следует подать в бюро МСЭ в двух экземплярах заявление следующего образца:

В бюро медико-социальной экспертизы района

(Ф.И.О. полностью)

инвалида группы, проживающего по адресу:

(индекс и адрес без сокращений)

телефон:

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу разработать для меня индивидуальную программу реабилитации.

Дата Подпись

Один экземпляр заявления вместе с направлением передаётся в бюро МСЭ.

Для возможности проконтролировать процесс разработки ИПР следует продублировать заявление. На втором экземпляре, остающемся у инвалида или его законного представителя, должна содержаться следующая запись:

Документы для разработки ИПР получены бюро МСЭ.

Дата Должность Подпись

В заявлении вам целесообразно указать мероприятия, средства и услуги по всем трём видам реабилитации (медицинской, профессиональной и социальной), в которых вы нуждаетесь для обеспечения вам равных возможностей с другими гражданами. Часто в органах МСЭ существует типовая форма заявления, в которую ничего невозможно вписать. В таком случае полезно написать все ваши пожелания в приложении и приписать в заявлении: «Прошу учесть рекомендации в приложении».

К заявлению полезно приложить заключения экспертов или рекомендации специалистов, которые предоставляют вам реабилитационные услуги, поскольку зачастую специалисты МСЭ не обладают полной информацией о ваших потребностях и достаточной квали­фика­­цией для определения вашего реабилитационного потенциала.

Учтите, что за разработкой ИПР можно обращаться в бюро МСЭ не только в период переосвидетельствования. Карта ИПР составляется ежегодно, в том числе в тех случаях, когда инвалидность установлена без срока переосвидетельствования.

ИПР должна быть разработана не позднее месячного срока со дня подачи письменного заявления.

Хотя, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 13.08.1996 № 965, органы МСЭ обязаны разработать ИПР для каждого инвалида. Однако иногда специалисты БМСЭ предлагают родителям детей-инвалидов (или самим совершеннолетним инвалидам) подписать отказ от составления индивидуальной программы реабилитации, мотивируя этот шаг нецелесообразностью, неэффективностью реабилитации либо отсутствием технических средств, услуг, материальных ресурсов, необходимых для исполнения ИПР. Подобное требование со стороны органов МСЭ противозаконно.

Инвалид должен расписаться в каждом разделе ИПР, выражая тем самым согласие со списком предложенных реабилитационных мероприятий. В случае несогласия с содержанием ИПР (не все рекомендации учтены или указан не тот исполнитель) в графе для подписи надо написать: «С содержанием карты ИПР не согласен» и указать причину. Действия и решения бюро МСЭ инвалид может обжаловать путём подачи заявления в Главное бюро МСЭ региона. К заявлению прикладывается копия ИПР. На основании обследования и бесед с инвалидом делается заключение по спорным вопросам. Если претензии обоснованы, то формируется новая карта ИПР с новыми рекомендациями, подписывается председателем экспертной комиссии и заверяется печатью ГБМСЭ региона.

Решение ГБМСЭ региона может быть в месячный срок обжаловано в региональном Комитете (или Департаменте) социальной защиты населения, который должен поручить необходимому составу специалистов провести контрольную экспертизу.

На любой стадии этого процесса можно обратиться в суд.

Объём реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного Федеральной базовой программой реабилитации инвалидов.

Инвалид (или его законный представитель) может отказаться от ИПР в целом или от реализации отдельных её частей. Это освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, от ответственности за её исполнение и лишает инвалида права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

Представим себе, что сформированная для вас ИПР отражает все необходимые мероприятия, услуги и технические средства. Перед вами встаёт вопрос, как полноценно реализовать данную программу. Для решения этого вопроса целесообразно разобраться в вопросах о правах и обязанностях государства и человека с инвалидностью в процессе исполнения ИПР.

В соответствии с Законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (ст. 11) ИПР «является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности». Это значит, что государственные организации и учреждения, статус которых позволяет способствовать реализации ИПР, не имеют права отказаться от её исполнения.

Однако для самого инвалида в соответствии со ст. 11 указанного Закона ИПР имеет рекомендательный характер. Это значит, что, если вы не хотите участвовать в мероприятиях, получать услуги или технические средства, внесённые в ИПР, вы можете отказаться от них.

Отказ инвалида от исполнения индивидуальной программы реабилитации в целом или от отдельных её частей освобождает государственные органы и другие организации от обязанности участвовать в её реализации.

Однако возможна и менее жёсткая тактика. Помня, что для инвалида ИПР носит не обязательный, а рекомендательный характер, после подписания карты ИПР вы можете просто не обращаться в организации, которые предоставляют включённые в ИПР реабилитационные услуги или выдают технические средства реабилитации. В этом случае вы оставляете себе возможность в течение срока действия ИПР изменить решение и воспользоваться своими законными правами.

Ключевым пунктом при заполнении карты ИПР является выбор её исполнителей. Исполнитель указывается в графе напротив каждого реабилитационного мероприятия.

Инвалиду или его законному представителю следует помнить, что задачей реабилитации, в соответствии со ст. 9 ФЗ «О социальной защите инвалидов», является устранение или возможно более полная компенсация ограничений жизнедеятельности, вызванных инвалидностью. Поэтому в качестве исполнителей ИПР следует выбирать те организации либо тех лиц, которые справятся с поставленной задачей наилучшим образом. Ими могут быть как государственные, так и негосударственные организации любых форм собственности.

Рассмотрим возможные варианты участия специалистов бюро МСЭ и людей с инвалидностью (либо их законных представителей) в выборе исполнителей ИПР.

1. Исполнители ИПР - конкретные государственные учреждения.

Обычно органы МСЭ в качестве исполнителей ИПР предлагают одно или ряд конкретных государственных учреждений, которые, по их мнению, предоставляют необходимые услуги или средства реабилитации. Если вы считаете, что предложенные органами МСЭ организации могут исполнить ИПР на должном уровне, вы можете использовать предоставленную возможность.

После прохождения курса реабилитации или предоставления технических средств организация - исполнитель ИПР делает отметку о выполнении мероприятий в карте ИПР.

Услуги по ИПР предоставляются государственными учреждениями инвалиду бесплатно.

Однако закон оставляет за вами право самим выбрать исполнителя ИПР вместо предложенного БМСЭ учреждения.

2. Исполнители ИПР - не конкретные организации, а учреждения определённого типа.

Органы МСЭ могут в качестве исполнителей назвать не конкретные организации, а организации определённого типа, решающие задачи обучения или социальной реабилитации в отношении инвалидов (например, «центр социального обслуживания» или «школа ___ вида»).

На практике подобные организации далеко не всегда берутся за решение поставленных перед ними реабилитационных задач. Поэтому для начала можно (заказным письмом по почте) запросить потенциальных исполнителей о возможности получения услуг в рамках ИПР на их базе. Если назначенная исполнителем ИПР организация не в состоянии предоставить необходимые вам услуги, можно получить от неё отказ (желательно в письменной форме).

При этом вы имеете право в качестве исполнителя ИПР сразу выбрать и какую-либо иную организацию.

3. Самостоятельный выбор инвалидом исполнителя ИПР.

Важно отметить, что отказ от организации, указанной в ИПР органами МСЭ в качестве исполнителя, не является отказом от комплекса мероприятий, рекомендуемых индивидуальной программой реабилитации: согласно ст. 11 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», «инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации». Из этого следует, что инвалид (или его законный представитель) может выбрать исполнителя ИПР по своему усмотрению. Критерием выбора исполнителя мероприятий в рамках ИПР является возможность полноты реализации программы с его помощью. Исходя из этого, исполнителем ИПР может стать как государственная, так и негосударственная организация, способная наиболее успешно реализовать разработанную для вас органами МСЭ программу, вне зависимости от того, вписана ли она специалистами БМСЭ в карту ИПР.

с органами МСЭ

Органы МСЭ могут согласиться с вашими доводами, воспользоваться полученными рекомендациями независимых специалистов и внести предложенных вами исполнителей в карту ИПР.

Однако на практике специалисты бюро МСЭ в ряде случаев не соглашаются возложить ответственность за исполнение ИПР на негосударственные организации.

Вне зависимости от положительного решения органов МСЭ вы имеете право проходить рекомендованный ИПР курс реабилитации в том учреждении, которое подходит именно вам.

В Федеральном Законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» утверждается следующее: «Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое или иное средство либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрёл соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счёт, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду». Это означает, что если родитель ребёнка с инвалидностью (или сам инвалид) приобрёл техническое средство или оплатил услугу, внесённую в ИПР, он имеет право получить компенсацию затраченных на это средств. На этом вопросе стоит остановиться подробнее.

Прежде всего, надо отметить, что в ИПР включаются как реабилитационные мероприятия, которые предоставляются бесплатно (оплачиваются государством), так и те, которые оплачивает сам инвалид. По закону бесплатно предоставляются те технические средства и услуги, которые включены в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. Однако на настоящий момент он не утверждён Правительством России, т. е. фактически его не существует. В некоторых регионах приняты региональные программы реабилитации инвалидов. Включённые в них технические средства и услуги предоставляются инвалидам бесплатно за счёт средств данного региона. Региональные программы будут действовать до 1 января 2005 г. Если ваша ИПР была оформлена до этого времени, вы ещё сможете получить средства реабилитации в рамках региональных программ. Однако отсутствие федерального перечня не лишает людей с инвалидностью права на компенсацию средств, затраченных на оплату включённых в ИПР реабилитационных мероприятий, а напротив, снимает любые ограничения в этом списке.

Возмещение затрат на услуги, полученные в рамках ИПР, должны производить территориальные органы соцзащиты.

Напомним ещё раз, что право на компенсацию расходов на реализацию ИПР дают только документально оформленные договорные отношения с реальным исполнителем ИПР, подкреплённые доказательством факта оплаты реабилитационных услуг. Если организации (специалисты), которые оказывают вам платные реабилитационные услуги, предпочитают получать деньги без оформления отношений и не проводят плату за занятия через бухгалтерию (либо не выдают расписок об оплате), вопрос о компенсации понесённых вами расходов органами соцзащиты рассматриваться не может.

Взаимодействие инвалидов, рассчитывающих на законную компенсацию понесённых в процессе реализации ИПР расходов, и органов соцзащиты должно быть аккуратным, чётким и взаимно корректным. По прошествии очередного периода реабилитации вы можете обратиться в территориальный орган соцзащиты с заявлением о выплате компенсации, форма которого может быть примерно следующей:

В Управление социальной защиты населения (название города, района, области)

От , проживающего по адресу:

(указать индекс и адрес)

Заявление

На основании ст. 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» прошу компенсировать расходы, понесённые мной в рамках исполнения Индивидуальной программы реабилитации № , выданной БМСЭ № « » 200 г., в сумме руб. коп.

Приложения:

1. Копия карты ИПР.

2. Копии договоров об оказании услуг.

3. Копии квитанций (расписок) об оплате услуг.

Оригиналы всех документов остаются у вас.

Заявление можно оставить в канцелярии территориального органа соцзащиты, попросив принявшего его сотрудника расписаться на втором экземпляре и проставить входящий номер. Также возможно не посещать организацию соцзащиты лично, а отправить заявление и все необходимые приложения заказным письмом с уведомлением о вручении.

Если в течение месяца ответа не поступит или вы получите отказ в выплате компенсации, вы можете написать жалобу в вышестоящий орган социальной защиты.

Отказ в выплате компенсации со стороны вышестоящих органов соцзащиты завершает этап взаимодействия инвалида или его представителя с ведомством соцзащиты на добровольной основе. Следующим шагом на пути получения компенсации расходов на реализацию ИПР может стать обращение в суд с жалобой на бездействие органов соцзащиты и требованием компенсировать на законном основании понесённые инвалидом или его родителями расходы.

Родителям ребёнка-инвалида (либо взрослым людям с инвалидностью) следует понимать, что отказ органов соцзащиты в выплате компенсации, мотивируемый, как правило, неправомерностью получения платных услуг инвалидом и отсутствием средств у государства, вызван не злой волей чиновников социального ведомства, а их правовой неосведомлённостью. Поэтому ваше обращение в суд не свидетельствует о вашем желании создать конфликтную ситуацию. Напротив, грамотно аргументированные обращения представителей инвалидов в суд помогут сотрудникам государственных служб обратить внимание на проблему и всесторонне осознать свои установленные законом обязанности.

С другой стороны, пока мы рассматриваем такую деятельность как правозащитную, на данный момент есть совершенно противоположные решения суда по таким делам, поэтому, рассчитывая на победу, надо быть готовым и к поражению. Но если мы не будем сами бороться за свои права, политика государства по отношению к нам не изменится.

Впервые ИПР, как, впрочем, и само понятие «реабилитация инвалидов» (статья 9) упоминается в Федеральном законе № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. Помимо ст. 11 данного закона, полностью посвящённой Индивидуальной программе реабилитации, ИПР также упоминается в ст. 8 («Государственная служба медико-социальной экспертизы»), ст. 18 («Воспитание и обучение детей-инвалидов»), ст. 19 («Образование инвалидов»), ст. 23 («Условия труда инвалидов»), ст. 25 («Порядок и условия признания инвалидов безработными»), ст. 29 («Санаторно-курортное лечение инвалидов») и ст. 32 («Ответственность за нарушение прав инвалидов. Рассмотрение споров»).

ФЗ «О социальной защите инвалидов» даёт определение ИПР, информацию о том, что ИПР разрабатывается Государственной службой медико-социальной экспертизы, а также что основные права инвалидов на образование, создание необходимых условий труда, санаторно-курортное лечение, а детям-инвалидам на воспитание и обучение обеспечиваются в соответствии с ИПР. Кроме того, инвалид не может быть признан безработным гражданином без заполненной ИПР, а все споры по поводу реализации ИПР разрешаются в суде. Обратите внимание на такие важные моменты, отмеченные в данном Законе, как обязательность исполнения ИПР соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности; помните и о том, что инвалид сам вправе выбирать виды технических и иных средств реабилитации и реабилитационных услуг, а в случае самостоятельной их оплаты получить компенсацию в денежной форме.

Но ФЗ о социальной защите инвалидов не определил форму ИПР, порядок и условия разработки, реализации и финансирования ИПР. Все эти моменты нашли отражение в постановлении Министерства труда и социального развития РФ № 14 от 14 декабря 1996 года «Об утверждении примерного положения об Индивидуальной программе реабилитации инвалида». Было определено, что ИПР выдаётся в форме карты установленного образца и основой разработки ИПР является последовательность, комплексность и непрерывность реабилитационных мероприятий. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации имеют право утверждать региональный порядок разработки и реализации ИПР.

Также правовой основой формирования ИПР являются нормативные документы, принятые в целях реализации ФЗ о социальной защите инвалидов:

«Положение о признании лица инвалидом» и «Примерное положение об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы» (утверждены постановлением Правительства РФ от 13 августа 1996 г. № 965). «Примерное положение о реабилитационном учреждении» (приложение к постановлению Минтруда России, Минздрава России, Минобразования России от 23 декабря 1996 г. № 21/417/515).

Также существуют законы, которыми установлены некоторые права инвалидов, реализации которых поможет заполнение ИПР:

Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» (приняты Верховным Советом РФ 22 июля 1993 г.); Закон РФ «О занятости населения в Российской Федерации» (в редакции от 22 марта 1996 г.); Закон РФ «Об образовании» (в редакции от 13 января 1996 года).

После заполнения карты ИПР инвалид либо его законный представитель прибегают к помощи различных организаций для выполнения направленных на реабилитацию мероприятий в рамках ИПР.

Механизм реализации ИПР на настоящий момент не отработан, поэтому на практике препятствия для индивидуальной реабилитации инвалида возникают на каждом шагу - от момента составления ИПР до процедуры её исполнения, в том числе связанной с компенсацией расходов на реабилитацию инвалидов.

Вопросы, связанные с реализацией ИПР, решаются как в договорном порядке, так и в судебном. Сложившейся практики судебного решения подобных дел пока не существует, но прецеденты выигранных дел о компенсации понесённых инвалидом или его семьей расходов на реабилитацию по Москве и Московской области уже имеются.

Дата публикации:

вторник, ноября 17, 2015

Светлана Котова